克唑替尼(crizotinib)和色瑞替尼(ceritinib)哪个更适合一线医治ROS1阳性肺癌？

　　克唑替尼(crizotinib)和色瑞替尼(ceritinib)均被NCCN推荐为ROS1阳性肺癌患病者的一线使用药，那么克唑替尼(crizotinib)和色瑞替尼(ceritinib)哪个治疗效果更好呢？2009年，临床研究PROFILE 1001的扩展队列：50例ROS1阳性肺癌患病者，每日吃克唑替尼(crizotinib)250毫克 Bid，3例完全缓解，33例部分缓解，客观缓解率（ORR）为72%，中位无进展生存期（PFS）19.2个月。

　　基于此，克唑替尼(crizotinib)被FDA和欧洲药物管理局（EMA）批准医治晚后期ROS1阳性的NSCLC。色瑞替尼(ceritinib)也对ROS1阳性、TKI-naïve的非小细胞肺癌表现出活性。2017年5月份，JCO发布了色瑞替尼(ceritinib)针对ROS1融合患病者的二期临床数据，该试验共纳入32位初诊的

ROS1融合的非小细胞肺癌患病者，包括8位有脑转移扩散的患病者。

　　有效概率达到62%。对于有脑转移扩散的ROS1融合患病者，色瑞替尼(ceritinib)的控制率高达63%。每次750毫克，一天一次。NCCN专家组推荐将克唑替尼(crizotinib)和塞瑞替尼（均为2A类）作为存在ROS1重排患病者的一线医治；但是，专家组投票认为克唑替尼(crizotinib)是首选药品，因为克唑替尼(crizotinib)与塞瑞替尼相比耐受性更好，同时克唑替尼(crizotinib)已被FDA批准用于此指征。

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