索拉非尼是晚期肝癌患者的推荐药物

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多项临床实验证实,靶向医治在晚后期肝癌一线医治中发挥着不可或缺的作用。2007年索拉非尼被确立为晚后期肝癌一线标准医治;2022年,仑伐替尼在国内获得批准面市,用于晚后期HCC一线医治。免疫抑制剂凭借其在晚后期肝癌医治中的卓越治疗效果,被中国外各大指导(如NCCN、ESMO、EASL、CSCO指导等)推荐作为晚后期HCC的医治方案。但是,目前的PD-1/PD-L1单药医治单药有效概率不高,针对大部分肿瘤有效概率只有20%左右,还停留在HCC二线医治的程度。因此,靶向医治联合免疫医治冲击HCC一线医治将成为新突破。

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目前,阿韦鲁单抗和英立达单药还未见临床实验。VEGF Liver 100 (NCT03289533) Ib期研究旨在评估阿韦鲁单抗联合英立达一线医治HCC的安全特性和有效性,共入组22例患病者。最常见的3级TRAE为高血压(50.0%)和手足综合征(22.7%),irAEs是甲状腺功能减退(31.8%)和甲状腺功能亢进(13.6%),无3级以上irAE发生。

索拉非尼是晚期肝癌患者的推荐药物

根据mRECIST标准有16例(72.7%)患病者肿瘤变小,客观有效概率区别为31.8%。中位无进展生存(PFS)期为3.8个月,6个月PFS率为30.9%,而单药阿韦鲁单抗 6个月PFS率仅为19.3%,经比较,阿韦鲁单抗 + 英立达联合使用药PFS率显著提高,充分证实其安全特性和有效性,阿韦鲁单抗联合英立达在医治HCC方面是安全可控的,展示了联合医治的抗癌活性。期待临床实验的继续开展。

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