色瑞替尼(Ceritinib)耐药原因是什么?耐药后该怎么办?

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靶向药物物的诞生给肿瘤医治带来了很大的突破,但是靶向药物物也带有很大的一个缺陷,那就是所有靶向药物物都会耐受药物。研究表明,几乎所有的靶向药物在初始医治后的9-12个月都会出现耐受药物问题。色瑞替尼同样也不例外,那么色瑞替尼(Ceritinib)耐受药物后患病者该咋办呢?首先当然是寻找耐受药物原理,有研究发现发现色瑞替尼耐受药物性由P-糖蛋白过表达造成。

色瑞替尼(Ceritinib)耐药原因是什么?耐药后该怎么办?

色瑞替尼如果发生了耐受药物,那么患病者一定要再重新进行一项基因检查,寻找发生耐受药物的机制,对症医治。若发生的仍为ALK其他位点的基因突变,能够换用其他ALK抑制剂。并且,无论既往用过几种靶药或者化学疗法过,劳拉替尼始终可以作为ALK耐受药物最终保底的药品。劳拉替尼也在各线医治展示强劲的脑转移扩散控制力。最新的NCCN指导将劳拉替尼列为三线保底医治推荐。劳拉替尼在Ⅱ期临床实验中显示出对肺肿瘤和脑转移扩散瘤的持久的治疗效果。先前接受过2-3种ALK抑制剂医治后的患病者客观缓解率达39%,颅内缓解率达48%。

色瑞替尼(Ceritinib)耐药原因是什么?耐药后该怎么办?

若发生的是驱动基因旁路激活突变,包括EGFR旁路激活,KIT基因扩增,或其他驱动基因突变;若是EGFR、KIT或其他驱动突变导致的旁路激活,需要针对这些靶点突变用相应的靶向药物。耐受药物原理不明的,也能够再取组织进行活检,看看是不是发生了组织学变化,这时候可能就需要化学疗法或者医生推荐的其他医治手段。

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