来那替尼(Nerlynx)治疗脑转移已得到指南推荐

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  晚期HER2阳性乳腺癌的脑转移发生率非常高,除了放疗以外,各类TKI也是主要的药物选择,近年来TKIs为此类患者增加了新的选择,比如来那替尼已经得到NCCN指南推荐。从现有的循证医学证据及指南推荐来看,脑转移患者应该如何选择优化的TKI方案?对于存在脑转移的HER2阳性患者,很明显来那替尼()是合理的选择。

丙型肝炎​的传播途径-印度直邮药房?

  丙肝的起因是因为丙肝病毒而引起的,是通过了输血或者是血制品而引起的,无论是血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。 丙型肝炎 的临床表现与所有的乙型肝炎的症状所相似。丙肝分布较广,更容易演变为慢性、

  拉帕替尼是过去在美国使用的,但可能也是中国大陆目前唯一可以使用的。但我认为来那替尼将是一个标准的治疗选择。问题是要用哪一个?如果可以的话,可能会用来那替尼代替拉帕替尼。这将取决于药物的供应和成本。但现在很明显,在许多临床试验中,来那替尼预防系统性脑转移的比率高于我们目前所拥有的其他方案,包括潜在的吡咯替尼。

  NALA试验的良好结果表明,对乳腺癌患者具有直接的优势。但现在我们还没有直接的证据来比较脑转移患者中的TKI(选择)。但单组分析的结果显示来那替尼优于拉帕替尼。同样,在中国我们也正在进行吡咯替尼的Ⅲ期试验。研究还表明,对于脑转移患者,吡咯替尼具有良好的治疗效果。

  

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