治疗乙肝病毒应该选择哪种抗病毒治疗方式?

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  目前,治疗的药物主要有两大类,一类是口服核苷类抗病毒药物,每日一片,降病毒快,效果明显,但需要长期服药不能停药,坚持服用有可能会达到临床治愈。另一类是干扰素类药物,需要患者长期的打针,疗程是非常固定的,少量的病人能通过治疗获得表面抗原转阴,也有可能的达到临床治愈。

依鲁替尼(Ibrutinib)治疗难治性MZL安全性更高

  PCYC-1121研究关注了依鲁替尼( Ibrutinib )治疗复发难治性边缘区淋巴瘤(MZL)的疗效,研究纳入63名先前接受过治疗的MZL患者,伊布替尼治疗的有效率达到48%,部分缓解(PR)率达到45%。中位PFS为14.2个月,中位OS尚未达到,18个月时PFS为45%,OS为81%。  

  前者用时较长,但对身体伤害较小,对于经济方面来说适用于大部分,是目前首选的方法,而核苷类抗病毒药物一般服用一段时间可能会发生耐药,反应较好的是替诺福韦TDF,具有8年零耐药记录,抗病毒效果强,缺点是长期服用对肾有损伤,所以美国吉利德在替诺福韦的基础上研究了新药替诺福韦二代TAF(国内名为韦立得),相比于TDF有更好的骨骼安全性和肾脏安全性,治疗96周时没有出现耐药情况,先前用TDF治疗的患者换用TAF后仍可保持良好的病毒学抑制效果。

  TAF的抗效果虽然非常的好,但事目前来说还是不能治愈乙肝的,那么下一个新药就应该值得期待了!慢性乙肝治疗不只是一个药物消除病毒的问题,还涉及人体免疫和病毒之间的“斗争”。年轻的慢性乙肝病人相对感染乙肝病毒的时间会少一些,人体的免疫功能也更完善,在接受干扰素治疗后,自身的免疫功能可被更充分地调动起来攻击被乙肝感染的肝脏细胞,因而获得临床治愈的概率会更高。

  

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