色瑞替尼(ceritinib)、塞瑞替尼对脑膜转移扩散的治疗效果好吗?

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  塞瑞替尼/ 色瑞替尼 对脑膜转移扩散的治疗效果怎么样?脑膜转移扩散是肿瘤转移扩散中一个非常棘手的情况。一旦发生脑膜转移扩散后,患病者的预后极差,生存期约1~

  塞瑞替尼/色瑞替尼(ceritinib)对脑膜转移扩散的治疗效果怎么样?脑膜转移扩散是肿瘤转移扩散中一个非常棘手的情况。一旦发生脑膜转移扩散后,患病者的预后极差,生存期约1~3个月,很少有患病者可以得到对比明显的增加,但自从发现了EGFR等驱动基因突变后,经过靶向药物物医治已有相当多的患病者生存得到了明显改善。ALK阳性脑膜转移扩散的医治同样应该参照EGFR脑膜转移扩散的医治方法。总体来讲,脑膜转移扩散的医治,可能还是以靶向医治作为首选,也能够联合或序贯化学疗法药品或抗血管生成药品、鞘内注射等,鞘内注射的药品若本身对肺癌
色瑞替尼(ceritinib)、塞瑞替尼对脑膜转移扩散的治疗效果好吗?
细胞杀伤力不足,治疗效果会对比差。

  还有些药品血脑屏障透过性很高,但是药品本身对肿瘤细胞的杀伤力不高,因此这类药品实际上效果也不太好。尽管化学疗法药品紫杉醇、培美曲塞在没有脑转移扩散时对血脑屏障通透性并不高,但在患病者已经发生脑转移扩散时,实际上在相当部分的患病者中药品能透过血脑屏障,并且临床中发现化学疗法药品可以很好地控制肿瘤,高达对比好的效果。ASCEND-7研究中第5组为脑膜转移扩散患病者,研究例数为18例,研究结果显示有1/6的患病者颅内病灶得到了较好控制,2/3的患病者病情控制稳定,PFS达7个月左右,较原先1~3个月PFS有明显的提高。

  应用二代ALK抑制剂医治进展后可综合利用化学疗法、抗血管生成药品,必要时还可用脑室腹膜分流、OMAYA管脑室引流等手段来控制颅高压、交通性脑积水,在病症得以控制后,使药品发挥更好的治疗效果。在临床实践中,有不少患病者的生存能高达7个月甚至1年以上,并且医治过程中生活质量高。因此,尽管ASCEND-7研究告诉我们单用塞瑞替尼能高达非常好的效果,但在此基础上联合其他医治或序贯综合医治,可能会将每一个药品和医治方式的治疗效果发挥到极致。

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