色瑞替尼(ceritinib)、塞瑞替尼进入医保对临床使用有什么影响?

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  塞瑞替尼( 色瑞替尼 )是目前国内唯一进入医保的二代ALK 抑制剂,这对目前晚后期ALK阳性NSCLC的临床决策将带来哪些的积极影响呢?ALK阳性NSCLC

  塞瑞替尼色瑞替尼(ceritinib))是目前国内唯一进入医保的二代ALK 抑制剂,这对目前晚后期ALK阳性NSCLC的临床决策将带来哪些的积极影响呢?ALK阳性NSCLC的一线医治采用克唑替尼(crizotinib)后,尽管能得到良好的治疗效果,但大部分病人会在10个月左右出现疾病进展,进展后的医治,特殊颅
色瑞替尼(ceritinib)、塞瑞替尼进入医保对临床使用有什么影响?
内进展的医治是临床医师广泛关注的重点问题。

  二代ALK抑制剂,例如塞瑞替尼出现后,对于一代克唑替尼(crizotinib)耐受药物患病者,医治有效概率(ORR)可达40~50%,疾病控制率(DCR)能高达70%以上,对于颅内转移扩散病灶的控制率(IDCR)也达60.7%~80%。真实世界研究报道, ALK阳性NSCLC经过克唑替尼(crizotinib)一线医治进展后选择二代ALK抑制剂,如塞瑞替尼,可高达7年多的总体生存期。作为二代ALK抑制剂,塞瑞替尼进入医保后,更可惠及广大的ALK阳性NSCLC患病者。

  塞瑞替尼进入临床应用后,根据循证医科学证据,毫无疑问可作为一线克唑替尼(crizotinib)进展后的医治选择,临床实验已显示了其二线应用的良好治疗效果。此外,二代ALK抑制剂塞瑞替尼应用于一线的治疗效果也值得关注。得益于二代抑制剂更易透过血脑屏障的特征,颅内转移扩散的ALK阳性NSCLC患病者一线医治采用二代ALK抑制剂更能收益。ASCEND-4临床实验显示,塞瑞替尼一线应用对于22例颅内转移扩散患病者的总体颅内反应率可达72.7%,这一治疗效果非常令人振奋。

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